المثبطات – انواع الحبوب المهدئه و المنومة و تأثيرها

 

 

ما هي المثبطات؟

هى التي تُهبط الجهاز العصبي، وتشمل المسكنات والمهدئات والمنومات، وجميعها على شكل أقراص وكبسولات أو أمبولات، والمثبطات تسبب الاعتماد النفسي والعضوي أيضًا.

العقاقير المنومة:

للتغلب على الأرق ويختلف مفعولها من دواء إلى آخر، فمنها من هو مفعوله قصير جدًا مثل البنتوثال ويستمر تأثيره 15 دقيقة، ومنها القصير مثل السيكونال الذي يطلقون عليه “الفراولة” أو “الشياطين الحمر”، ومنها ما هو متوسط المفعول مثل الأميتال، والمفعول القصير والمتوسط يتراوح من 3-6 ساعات، ومنها ما هو طويل المفعول مثل الفيرونال ويستمر تأثيره أكثر من 6 ساعات.
ويقوم المدمنون بسحق هذه الأقراص واستنشاقها، وقد يخلطونها بمواد أخرى مثل الهيروين أو الخمر فتزداد الخطورة حتى قد تصل إلى الموت.

أنواع الأدوية المنومة:

من أهم الأدوية المنومة مجموعة الباربيتيورات Barbiturates وهى أملاح حامض الباربيتوريك، وقد اكتشفها “الفردباير” في عيد القديسة بربارة Barbara يوم 4 ديسمبر سنة 1862م، ولذلك سماها بهذا الاسم، وقد وصل عدد عائلة الباربيتورات إلى مئات المستحضرات منها القصير الأمد جدًا مثل الهيكسوباربيتال، والميثوهكسيتال، والثيوبنتال، ومنها القصير والمتوسط مثل الامورباربيتال، والبوتاباربيتال، والسيكوباربيتال (السكونال) ومنها الطويل الأمد مثل الفينوباربيتال، والمثيوباربيتال، والميثاباربيتال، وتزداد خطورة تناول الباربيتيورات مع تناول مثبط أخر للجهاز العصبي مما يقود إلى الوفاة.

العقاقير المهدئة:

تستخدم لعلاج القلق والتوتر، وبعض حالات الصرع مثل الليبرويوم، والفاليوم، والاتيفان، والروهينول وهو ما يدعونه “أبو صليبه” والكويتان، والبندراكس، والكورال، وكثير من الناس لا ينامون بدون استخدام هذه الحبوب المهدئة، وهذا يقودهم سريعًا إلى الإدمان.

الأدوية المسكنة مثل:

1. Tramadol.
2. Nubaine.
3. Nopain.
4. Morphine.
5. Pethidine.

• تأثير العقاقير المنومة والمهدئة:

1. انخفاض ضغط الدم.
2. ضعف التركيز والخلط وعدم القدرة على تقييم الأمور.
3. بطء التفكير وبطء الحركة.
4. اهتزاز العينين.
5. رعشة اليدين.
6. إهمال العمل.
7. فساد العلاقات الأسرية.
8. سرعة الإثارة وتقلب الانفعالات.
9. دوخة وتوهان.
10. تثبيط مراكز التنفس في المخ.
11. الضعف الجنسي.
12. الميل إلى الانزواء.

إعاقة توصيل الشحنات العصبية مما يتسبب في إطالة مدة النوم، والقضاء على الأرق وكثرة الأحلام التي تأخذ شكل الكوابيس المزعجة.
قد يستيقظ المدمن من نومه بدون أن يعي، ويتناول جرعة أخرى قد تفضي به إلى الوفاة، فمثلًا جرعة واحدة من البنزوديازيبين تستخدم للعلاج أما الجرعة الثانية فتقود للوفاة.
قد يخلط المدمن نوعين أو أكثر من الحبوب المنومة، والمنشطة والمهلوسة، مما يؤثر على مراكز التنفس والقلب مما يؤدي إلى الوفاة.

أعراض الانسحاب:

عندما يتوقف الإنسان عن تعاطي هذه الأدوية تظهر عليه الأعراض الآتية:

• القلق الشديد والأرق.
• الرعشة والهذيان والهلوسة.
• الشعور بالألم الشديد.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• غمامة.
• حساسية زائدة للصوت والضوء.
• نوبات من التشنجات الصرعية.

أشكال المثبطات:

وحدات الكحول:

• 1 زجاجة أو Can بيرة 4 ـ 6 % كحول.
• ثلث زجاجة نبيذ 15 ـ 25 % كحول.
• كأس براندي ـ روم ـ كونياك 30 ـ 40 % كحول.
• كأس ويسكى ـ فودكا ـ جين 45 ـ 50 % كحول.

( 14 ـ 21 وحدة أسبوعياً لدى الرجال ومن 7 ـ 14 وحدة أسبوعياً لدى السيدات ) تعد المنطقة البرتقالية أى لا خطورة عليهم على ألا تتعدى 3 وحدات يومياً.

طرق التعاطي:

• الشرب.

شدة الادمانية:

• متوسطة.
• بطيئة.

التأثير:

شعور زائد بالدفء ـ نشوة ـ زيادة فى الطاقة ـ انخفاض فى الكبح بعد ذلك إكتئاب ـ فقدان القدرة على التحكم.

المضاعفات:

قرحة المعدة ـ تليف الكبد ـ زيادة الإصابة بجلطات القلب ـ مشاكل بالكلى ـ التهاب الأعصاب الطرفية ـ تدهور فى القدرة على العمل ـ إكتئاب.

الاستخدام لمدة طويلة:

تخاريف ـ فقدان الذاكرة ـ ضلالات (خاصة ضلالات الخيانة).

أعراض الإنسحاب:

قوية جداً وتستمر من أسبوع الى 10 أيام (رعشة ـ تشنجات ـ هلوسة ـ زغللة ـ عصبية ـ اضطراب فى النوم ـ فقدان الشهية ـ رغبة قوية فى التعاطى – عمى ( بسبب غش الخمور بالكحول الأحمر).
الكشف عنه :فى البول : لا يظهر.
فى التنفس : 2 ـ 4 ساعات ( Nebulizer ).

ملاحظات علاجية:

أصعب فى علاجه من الهيروين ونسبة الانتكاسة أعلى.
يحتاج لفترة أطول فى الديتوكس لأن أعراض الإنسحاب قد تكون مميتة.

أشكال الأدوية المهدئة يوجد منها نوعان:

• 1Benzodiazepines ( البنزوديازيبينات )  أقراص أو حقن مثل: (صليبة صغير rocke 2 ) Rivotril (صليبة كبير rocke 1 ) Rohipnol   ـ Valium Neoopt – Calmepam – Lexotanil.
• باربيثيورات – Barbiturates –   Seconalالفراولة   Comital –L .

طرق التعاطي:

• البلع.
• الحقن.
• الشد.

شدة الادمانية:

• متوسطة.

التأثير:

هدوء مع وجود طاقة وغياب الكبح وفقدان القدرة على التحكم ـ تحسين القدرة الجنسية (بقدر قليل).
“ابو صليبة يجيب مصيبة” ـ ثقل فى اللسان.

المضاعفات:

هبوط فى ضغط الدم ـ هبوط فى النبض ـ هبوط فى التنفس.
الباربيثيورات: تسبب نسيان قد يؤدى لزيادة الجرعة.

أعراض الإنسحاب:

شديدة وتستمر حتى 10 أيام.
ألم ـ عدم قدرة على النوم ـ قلق ـ عصبية ـ تخاريف ـ هذيان وتشنجات.

أنواع القنبيات  (Cannabinoids) الحشيش و البانجو و الماريجوانا:

أشكاله:

• الحشيش : مادة لونها بنى.
• البانجو : ورق جاف.

طرق التعاطي:

التدخين ــ الأكل.

شدة الإدمانية:

ضعيفة.

التأثير:

مثبط ـ مهدئ ـ إضطراب فى تقدير المسافة والزمن ـ بطء فى طريقة الكلام ـ زيادة الشهية ـ يغلب المزاج السابق للتعاطي ـ احمرار العينين وجفاف الفم.

المضاعفات:

تفاعل ذهانى ـ انخفاض التنفس ـ هلاوس سمعية وبصرية وشعور بالإضطهاد ـ ترسيب مرض عقلى.

أعراض الإنسحاب:

(لم يتفق عليها) رعشة فى اليدين ـ اضطراب ضغط الدم ـ قلق ـ إكتئاب.
الكشف عنه فى البول: 3 ـ 4 أيام استخدام عرضى 25 ـ 28 يوم إستخدام طويل (مستمر).

الأفيونات Opiates:

الأفيون:

يستخرج من نبات الخشخاش “ابو النوم”.

طرق التعاطي:

الأكل: يوضع تحت الدرس او فى القهوة أو يطبخ.
تدخين: فى الجوزة.
حقن: يسيح ويحقن.
الحرق: يحرق وتستنشق الأبخرة.

شدة الإدمانية:

متوسطة.

التأثير:

1. هدوء.
2. سلام.
3. غياب الألم.
4. امساك.
5. يمنع الكحة والزكام.

المضاعفات:

1. انخفاض ضغط الدم.
2. انخفاض النبض.
3. انخفاض التنفس.
4. امساك مزمن.
5. الادمان على الافيون يسبب انخفاض فى القدرة الجنسية.
6. عند بعض الناس تزيد الرغبة الجنسية وتقل فى البعض الآخر والاستخدام على المدى الطويل يؤدي الى العجز الجنسي.

الهيروين:

بودرة بنية اللون أو بيج ( يضاف اليها كثير من المغشوشات مثل : انتوسيد ـ عظام ـ أثيرفيوفورم ـ لبن اطفال – حصى ـ بودرة.

طرق التعاطي:

الشم: يوضع على شكل سطور رفيعة على سطح ناعم ويستنشق باستخدام ورقة نقود جديدة أو شفاطة.
الحقن: يذاب مع ماء وليمون ويحقن.
الحرق: يوضع فى ورق فويل أو على صفيحة ويحرق وتستنشق الأبخرة.

شدة الإدمانية:

شديدة جداً.

التأثير:

1. مع أول تعاطى قد يحدث غثيان وقئ.
2. مزيل للألم.
3. مهدئ.
4. إحساس بالأمان والإطمئنان.
5. غياب القلق.
6. تسقيط.
7. صوت هادئ.
8. ارتخاء عضلات الوجه.

المضاعفات:

بسبب المادة والمغشوشات والحقن والشد: التهاب فى مكان الحقن ـ شلل مؤقت أو دائم ( بسبب الحساسية للمغشوشات ) أنواع حساسية مختلفة أخطرها فى القصبة الهوائية والمخ ـ جلطة فى القلب أو المخ ( بسبب الفطريات ) ـ خراج ـ انتشار السل بسبب نقص المناعة.
العته: تدهور القوى العقلية وضعف نشاط خلايا المخ.
رعشة.
إكتئاب.
قلق.
إضطرابات الشخصية.

مضاعفات الحرق:

1. تليف الرئة.
2. تليف المخ.
3.  شلل رباعى.
4. عمى.
5. الإيدز.
6. الإلتهاب الكبدى.
7. دمامل وبثور.
8. التهابات أوردة.
9. خراج.
10. غرغرينا.
11. بتر.

أعراض الإنسحاب:

1. إسهال.
2. وجع فى كل الجسم.
3. عدم قدرة على النوم وعلى الإستيقاظ.
4. رشح.
5. فقدان شهية.
6. رغبة فى القئ.
7. دموع.
8. تثاؤب.
9. هرش.
10. تسقيط.

• الكشف فى البول2 ـ 4 أيام.

الكودايين Codeine:

أشكاله: مادة بيضاء توجد كأقراص أو مضافة لأدوية الكحة الجافة.
(Paracodeine – Tussivan N – Codiphan Codaphine).

طرق التعاطى:

1. الشرب.
2. الشد.
3. الحقن.

التأثير والمضاعفات وأعراض الإنسحاب والكشف فى البول: مثل الهيروين لكن أقل.

4 ـ الميثادون  Methadone:

هو نوع من الأفيونات المخلقة يشبه الهيروين لكن فى صورة سائلة مثل عصير البرتقال، ويستخدم لعلاج أعراض انسحاب الهيروين أو كبديل عنه (يستخدمه المدمنون لتقليل جرعة الهيروين).

أعراض الإنسحاب:

أقوى من الهيروين وتستمر 3 أسابيع.

التأثير:

مثل الهيروين لكن أضعف كثيرًا لا يوجد معه تحمل ولا يحقن.